FONASA cubre a más de 17 millones de personas en Chile, pero muchos desconocen que los afiliados de los tramos B, C y D pueden atenderse en médicos y clínicas privadas con convenio sin abandonar el sistema público (La Tercera, 2025). Esa es exactamente la función de la Modalidad de Libre Elección (MLE): permite elegir al prestador privado y FONASA cubre parte del costo, dejando a cargo del paciente solo el copago. En este artículo encontrarás qué es, quién puede usarla, cuánto pagarás según especialidad y nivel, y cómo comprar el bono.
¿Qué es la Modalidad de Libre Elección de FONASA?
La MLE es la vía que tiene FONASA para que sus beneficiarios se atiendan con prestadores privados —médicos, clínicas, laboratorios— que tienen convenio con el fondo, sin perder la cobertura pública.
El esquema funciona así: FONASA paga una parte del costo de la prestación según el arancel MLE vigente. La diferencia la paga el paciente: ese es el copago. La fórmula es:
Valor total de la prestación menos aporte FONASA es igual a tu copago.
La MLE es distinta a la Modalidad de Atención Institucional (MAI), que es la atención en la red pública (CESFAM, hospitales) donde la atención es gratuita o con copago mínimo. La MLE no reemplaza a la MAI: son complementarias, y el beneficiario elige cuál usar según su necesidad.
¿Quién puede usar la Modalidad de Libre Elección?
| Tramo FONASA | ¿Acceso a MLE? |
|---|---|
| Tramo A (sin ingresos o muy bajos) | No — solo red pública (MAI) |
| Tramo B | Sí |
| Tramo C | Sí |
| Tramo D | Sí |
Para saber en qué tramo estás, revisa cuáles son los tramos de FONASA y cómo se calculan según tus ingresos.
Un punto que muchos desconocen: las cargas familiares inscritas en FONASA también acceden a la MLE en las mismas condiciones que el titular, siempre que este sea tramo B, C o D. No es necesario ser el cotizante directo.
Los afiliados en Tramo A solo tienen acceso a la red pública, pero pueden usar los bonos PAD para procedimientos específicos en prestadores con convenio, con precio fijo sin copago adicional.
Los tres niveles de prestadores y cuánto pagarás
Cada prestador con convenio MLE está inscrito en uno de tres niveles. El nivel determina el arancel (precio total de la prestación) y el copago que paga el paciente. La regla es simple: nivel 1 tiene el copago más bajo y nivel 3 el más alto.
| Especialidad | Nivel 1 — copago aprox. | Nivel 2 — copago aprox. | Nivel 3 |
|---|---|---|---|
| Consulta médica general | Desde $4.560 | ~$7.000–$9.000 | Mayor |
| Consulta especialidad (ej. dermatología) | Desde $6.830 | ~$11.740 | Mayor |
| Cirugía (ej. abdominoplastia) | Desde $104.260 | Variable | Hasta $229.380 |
Fuente: arancel MLE FONASA 2025 / isapreofonasa.cl, 2026.
Derecho del paciente: el prestador no puede cobrar ningún valor adicional más allá del copago que fija el arancel MLE. Si lo hace, es una infracción denunciable a la Superintendencia de Salud (fono 600 360 7777 o saludresponde.minsal.cl).
Para saber el copago exacto de cualquier prestación antes de agendar, FONASA tiene un cotizador oficial en fonasa.gob.cl/cotiza-tu-bono.
Cómo comprar el bono de Libre Elección
Opción 1 — bono electrónico en la clínica (la más habitual):
- Llega al prestador privado con convenio MLE
- Identíficate como beneficiario FONASA con tu RUT
- Registra tu huella digital en la recepción
- El sistema calcula el copago automáticamente según el arancel vigente
- Pagas el copago en ese momento — sin trámite previo
Opción 2 — compra anticipada online:
- Ingresa a mi.fonasa.gob.cl con ClaveÚnica
- Selecciona la opción Comprar bono MLE
- Elige la prestación y el prestador
- Paga con Webpay
Otras vías de compra: sucursales FONASA, sucursales ChileAtiende, CajaVecina y Sencillito.
Si tu situación laboral cambió recientemente — por ejemplo, quedaste cesante — verifica primero tu tramo actual antes de comprar el bono: el tramo A no tiene acceso a MLE y el bono no sería válido.
¿Qué especialidades y prestaciones cubre la MLE?
La MLE no se limita a consultas médicas. Cubre un amplio rango de prestaciones con distintos tipos de profesionales en convenio:
- Médicos y cirujanos de todas las especialidades
- Odontólogos
- Psicólogos
- Nutricionistas
- Kinesiólogos
- Matronas y matrones
- Fonoudiólogos
- Tecnólogos médicos (oftalmología, otorrinolaringología)
- Terapeutas ocupacionales y enfermeras
También cubre exámenes de laboratorio, imagenología, cirugías programadas, hospitalizaciones pediátricas y procedimientos diagnósticos.
SAP (Sistema de Acceso Priorizado): FONASA ofrece un sistema de acceso priorizado dentro de la MLE para ciertas prestaciones de alta demanda. Permite ingresar a una lista de espera con prestadores nivel 1, con copago reducido. Disponible en el sitio oficial de FONASA.
Para encontrar prestadores en convenio MLE cerca de ti, usa el buscador oficial de FONASA filtrando por especialidad, región y nivel.
Preguntas frecuentes
1. ¿Puede el médico cobrarme más que el copago del bono MLE?
No. El arancel MLE fija el valor total de la prestación y el copago que corresponde al paciente. El prestador no puede solicitar ningún cobro adicional. Si lo hace, puedes denunciarlo a la Superintendencia de Salud llamando al 600 360 7777 o a través de saludresponde.minsal.cl.
2. ¿La MLE cubre urgencias en clínicas privadas?
La MLE está diseñada para prestaciones programadas. Las urgencias en clínicas privadas pueden no estar cubiertas si el establecimiento no tiene convenio MLE activo para ese tipo de atención. En caso de urgencia, la red pública tiene la obligación legal de atender independientemente del tramo.
3. ¿Las cargas familiares también pueden usar la MLE?
Sí. Las cargas inscritas en FONASA acceden a la MLE en las mismas condiciones que el titular, siempre que este sea tramo B, C o D. El bono se emite con el RUT de la carga, no con el del titular.
4. ¿Puedo usar la MLE si soy trabajador independiente?
Sí, siempre que cotices en FONASA como independiente y tu tramo resultante sea B, C o D. Si cotizas por el mínimo legal, tu tramo puede ser B o C, lo que igual da acceso a la MLE desde el primer mes de cotización.
5. ¿Qué pasa si el prestador no está en convenio y emito el bono?
El bono MLE solo es válido con prestadores inscritos en el registro de FONASA. Si el prestador no tiene convenio vigente, el bono no será aceptado y perderás el monto pagado. Verifica siempre en el buscador oficial de FONASA antes de agendar.
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